B肝治療試辦計畫成效豐 醫師促延長治療時程 《中時電子報，更新日期:2009/02/05 10:31
中時健康 楊格非／台北報導 》
國內B型肝炎患者超過三百萬人，台大醫院最近分析「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」實施五年之後的成效，結果發現，與沒有治療的患者相較，接受治療的病患平均增加了1年7個月壽命。
中央健保局於民國92年開始實施「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」，參與治療的患者服用藥物治療，無須自費，截至目前約有近四萬名B肝患者接受治療，平均年齡為35歲至40歲，治療時程為一年六個月，藥費由健保給付。
台大醫院肝炎研究中心分析了近四萬名患者的資料，並比對了沒有治療患者，結果發現，參與此項試辦計畫、接受B型肝炎藥物治療的患者，平均每四人就有一人在一年半內達到治療目標，不需再服藥控制。
據統計，國內B肝盛行率高達17.3%，粗估台灣地區高達306萬人為B肝帶原者，感染B肝病毒之後，如果不加理會，疏於治療，恐將引發慢性肝炎，甚至肝硬化、肝癌。
台大肝炎研究中心主任高嘉宏表示，透過數學模式來推估，接受治療的患者可以增加1.7年平均壽命，如果病患能夠有更完整的療程，應該可以延長平均餘命。
高嘉宏無奈地說，健保局試辦計畫只提供B肝患者一年六個月的藥物治療費用，但臨床發現，約有三分之二患者無法達成治療目標，仍須繼續服用藥物。
只可惜，許多B肝患者經濟能力不佳，無法支付每個月三千至六千元的藥物費用，以致中斷了治療，如此一來，導致病毒數量再度增加，甚至產生抗藥性，增加了治療難度。
高嘉宏呼籲，健保局如果經費充裕，最好可以延長試辦計畫的療程，從現行一年半放寬到兩年，甚至更長，讓更多B 肝患者可以使用更長時間的藥物。
至於B肝患者應配合醫師評估治療，按時服用藥物，不要以為沒有症狀，就自行停藥，或是服用來路不明的中草藥，讓病情更加惡化。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,63&id=4620
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兩年在台推十項新藥 台灣諾華營收排名前三 《中時電子報，更新日期:2009/02/05 10:31
中時健康 黃曼瑩／台北報導 》
業績位居國內十大藥廠排名前三的台灣諾華公司(Novartis)，兩年來已成功在台上市包括B型肝炎抗病毒藥物、高血壓複方藥物、一年一次骨質疏鬆治療藥物，以及預防流行性感冒疫苗等十項新型藥品，改善許多患者的病況，以及提升生活品質。
台灣諾華總裁張振武表示，瑞士諾華製藥集團以研發為主，研發投資金額佔集團營收比重17%以上，追求創新研發嶄新產品、提升產業品質與標準，自2000年起，諾華一直是美國FDA新藥核准數最多的藥廠，目前有超過140項新藥物進入臨床試驗階段。未來兩年，預計在台上市治療視網膜黃斑部病變、晚期腎細胞癌，以及次單元表面抗原純化流感疫苗等多項新產品，以滿足患者未被滿足的醫藥需求。
台灣B肝帶原率高居世界第一，依17.3%盛行率推估，全台高達306萬人是B肝帶原者，台灣在慢性B型肝炎之經濟負擔甚鉅。臺大醫院肝炎研究中心主任高嘉宏教授表示，「慢性B肝患者抗病毒治療新契機」時，多數患者須接受長期治療，應慎選口服抗病毒藥物，改善患者口服藥之順從性。
治療期間，建議於24週監測病毒量，病毒學反應不佳者應調整處方；而使用口服抗病毒藥物建議停藥時機，需檢測不到病毒量、ALT正常，e抗原轉換持續半年以上。而喜必福(Sebivo)是目前經美國食品藥物管理局(FDA)核准為懷孕等級B的治療B型肝炎藥物。
至於高血壓合併症的死亡率，也逐年不斷攀升，其總合已超過惡性腫瘤的死亡率，雖然在各界的努力下心血管疾病治療已有成果，但仍需進一步提高高血壓控制率以及早達到血壓控制目標。臺大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示，治療高血壓的新趨勢是建議早期使用單一複方製劑如易安穩(Exforge)，除可有效降低高血壓患者的心血管風險，更可改善患者遵醫囑性。而十年來高血壓治療藥物也有所突破，絡舒樂適(Rasilez)可作用於腎素系統源頭，能提供更完整的腎素系統活性抑制效果。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,69&id=4619
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