《自由時報，2010/04/13 04:11，
文／許金川》 Ｑ：我今年35歲，兩年前在公司體檢時發現有Ｂ型肝炎，且胎兒蛋白也不正常，大約200多；去醫院複診，肝指數、腹部超音波、電腦斷層檢查都無異狀，我也沒再理會。事隔3年，最近再檢查肝指數正常，胎兒蛋白還是200多，但是超音波卻多出一顆1.5公分的肝水泡，請問兩者之間有關係嗎？胎兒蛋白不明原因升高，會增加日後罹患肝癌的機率嗎？
Ａ：胎兒蛋白升高有可能是肝臟長了肝癌，也可能是生殖器官長出腫瘤，或是肝臟嚴重發炎；肝臟細胞再生時，胎兒蛋白也會偏高，此外，孕婦因胎兒會分泌此物質，因此，胎兒蛋白也會升高。有少部分民眾胎兒蛋白升高，是因為體質的緣故，可能查不出確切原因。
Ｂ型肝炎帶原、胎兒蛋白200多，雖然兩年前腹部超音波與電腦斷層結果都正常，仍不可掉以輕心，因為Ｂ肝帶原者原本就是罹患肝癌的高危險群，胎兒蛋白異常有可能是肝臟長癌，但腫瘤的體積太小，無法藉由影像檢查偵測出來，建議密切追蹤胎兒蛋白與腹部超音波。
可進一步檢查是否生殖器官長了腫瘤，如果長期追蹤下來，肝臟與生殖器官都無異狀，大概可將胎兒蛋白偏高歸因於體質特殊，如果是此情況，並無醫學證實會導致日後罹患肝癌的機率增高。
至於肝臟水泡是肝臟常見的一種良性腫瘤，又稱為肝囊腫，發生原因與個人體質有關，並不會導致胎兒蛋白偏高。理論上，如果確定是肝水泡，也幾乎不會有惡轉的危險，不用過度擔心，倒是Ｂ型肝炎又合併胎兒蛋白不明原因升高，一定要定期追蹤。
（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）
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