《自由時報,記者王昶閔/台北報導,2010/11/17 04:11
》一名四十七歲、 有B型肝炎帶原的男性,日前感染急性A型肝炎後,在七天內死於肝衰竭。
疾管局指出,男子是B型肝炎帶原者,但平日生食海鮮及蔬菜的頻率相當高,飲食習慣與A肝病毒的感染途徑相符;醫師表示,B肝帶原者一旦感染第二種肝炎病毒,引發嚴重性肝炎的風險增為三倍。
有膽結石、高血壓慢性病史
疾管局疫情調查發現,該名男子生食海鮮及蔬菜的頻率相當高,飲食習慣與感染A型肝炎病毒的途徑相符。同時他也有慢性B型肝炎、膽結石及高血壓等慢性疾病史,也可能是病情惡化的重要因素。
兩病毒合併 致死風險增至三倍
疾管局副局長林頂指出,急性A型肝炎死亡率約千分之一,但對於老年人或慢性肝炎患者,併發猛爆性肝炎致死的風險較高,呼籲民眾應加強個人良好衛生習慣,避免生飲、生食。
基隆長庚醫院胃腸肝膽科主任簡榮南指出,單純感染A型肝炎死亡率並不高,不過一旦合併其他慢性肝炎,引發嚴重肝炎致死的風險可能增至三倍。
急性A肝今年通報191例 2死
急性A型肝炎在國內屬於第二類法定傳染病,今年共通報一百九十一例急性A型肝炎病例,其中兩人死亡。另一例是一名快七十歲的老婦人,在發病通報一個月後身亡,推測是飲用未經消毒煮沸的山泉水。
林頂指出,A肝為糞口傳播,好發於衛生條件不足地區,近年台灣環境衛生狀況改善,大部份兒童或青少年並無A型肝炎抗體,較易因食用到被病毒污染的食物或飲水而感染,建議無A型肝炎抗體者,可自費接種兩劑A型肝炎疫苗。
A肝的潛伏期約十五到五十天,發病症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不適等,數天後可能出現黃疸,大多會自然痊癒並終身免疫。
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B肝男嗜生食 再染A肝身亡
《中央社,記者陳清芳台北16日電,2010/11/16 16:54
》1名47歲男性患有慢性B型肝炎,肝功能不佳,平時常常生吃海鮮和蔬菜,可能因此感染A型肝炎病毒,日前爆發急性肝炎身亡,這是今年雙重肝炎致死的第2例。
衛生署疾病管制局今天下午發布這個案例,副局長林頂指出,這名案例和1名68歲女性都是先有慢性B型肝炎,後來又染上A型肝炎,雙雙急性肝衰竭死亡。今年已接獲191例A肝確定病例,其中2人死亡,去年234例中有4人死亡。
基隆長庚醫院肝膽胃腸科主任簡榮南指出,慢性B型肝炎的人,肝本來就比較差,如果又染上A型肝炎或C型肝炎,則是雪上加霜,容易引發肝衰竭致死。
林頂和簡榮南指出,A型肝炎是病從口入的第2類法定傳染病,病毒從糞便排出,患者食用遭病毒污染的飲水和食物而傳染,不會人傳染;B型肝炎及C型肝炎經由人體的體液和血液的交換而傳染,例如輸血、刺青、母子垂直感染等。
林頂說,30歲以上中老年人多半自然感染A肝痊癒而終身免疫,現在是年輕一代則容易感染,1995年新埔工專爆發63名師生集體感染,後來政府陸續在偏鄉離島及鄰近鄉鎮針對兒童提供公費接種A肝疫苗。
林頂建議,年輕人前往公共衛生條件較差的國家地區就業或就學時,可以在出發前1個月自費接種2劑A型肝炎疫苗,每劑新台幣1200到1500元。
簡榮南建議,慢性B肝患者可檢驗是否有A肝抗體,如果沒有,可考慮接種A肝疫苗,以免雙重肝炎危害。
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