雲淡風輕之閑雲棧

《中央社記者陳清芳台北12日電，2010/06/12》 今年7月1日起，中央健保局放寬慢性B型肝炎的給藥門檻，抗藥性病人改用第一線合併第二線藥物治療，健保給付期限延長至 3年，復發病患可再治療1次，療程為3年。

基隆長庚醫院肝膽腸胃科主任簡榮南今天表示，這項健保給付方案，讓患者在第一線藥物因病毒抗藥性而療效不佳時，可併用第二線藥物，一旦慢性B肝復發時，還可以換藥再治療，相當於擁有3次治療機會，療程合計可達9年。

此外，簡榮南表示，病患如能在健保給付期內，達成停藥指標之一的「e抗原轉換」，健保給付會再給付12個月的「鞏固療法」，確保停藥後的復發機率大幅降低，進一步保障病患。

他說，過去沉重的藥費壓力，讓許多患者無法負擔而被迫停藥，導致慢性B型肝炎復發的治療沒完沒了；現在健保放寬給付，醫師更有空間訂定治療計劃，根據「血中測不到B肝病毒」、「肝功能恢復正常」、「血中的e抗原轉換」等3項停藥指標，幫助患者及早達到停藥目標，找回彩色人生。

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B肝藥健保給付 最長可達九年
《中華日報醫藥網，記者關嘉慶／台北報導，2010/06/12 20:12》健保給付慢性 B型肝炎口服抗病毒藥物的使用最多可長達 9年！長庚醫院肝膽腸胃科主任簡榮南教授表示，健保給付慢性 B型肝炎口服抗病毒藥物已與世界治療指引接軌，但是目前仍有 6成的病人沒有來治療，必須要再透過篩檢，找出病人，積極接受治療。

　簡榮南教授指出，健保局自今年 5月 1日起，針對慢性 B型肝炎口服抗病毒藥物全面開放 12個月的鞏固療法給付，即病患使用口服抗病毒藥物，在 3年健保給付期內達到 e抗原轉換，便能延長給付 1年；而自 7月 1日起，對於使用第 1線藥物產生抗藥性者，將放寬合併第 2線藥物用 3年，且若患者在停藥之後再復發，可再治療，療程為 3年。
 
　簡榮南教授表示，健保在 92年 10月開始健保給付慢性 B型肝炎口服抗病毒藥物，當時的慢性 B型肝炎、肝硬化是排名第 6位，但到 93-96年時，則降到第 7位；此外，在 97、 98年時，死亡順位更降到第 8名，可見慢性 B型肝炎口服抗病毒藥物在健保給付幾年後，救回不少人。

　不過，簡榮南教授指出，在慢性 B型肝炎人口中，有來看病的只占 1/3，大約有 6成並沒有來治療，在去年，曾經去貢寮和野柳做篩檢，就發現不少 60多歲的男女，有 B型肝炎；像這些隱形的慢性 B型肝炎病人，是目前極需突破的部分。